Klinische Anwendungen von TiUltra™-Implantaten und Xeal™-Abutments bei zahnlosem Kiefer und Einzelversorgung
Dr. Nader Salib
Patient: 73 Jahre alt, männlich.
Klinische Situation: Jetzt im Ruhestand. Frühere fixierte Brückenarbeit scheiterte. Der Patient ist sehr ästhetisch veranlagt und wünschte sich eine festsitzende, sofortige Lösung ohne Knochenaufbau für seinen Oberkiefer und den Ersatz von 3 fehlenden Unterkieferzähnen.
Chirurgische Lösung: Die Restzähne wurden extrahiert und die Infektion beseitigt. Es wurden 6 Oberkieferimplantate (NobelActive® TiUltra™) und 3 Unterkieferimplantate (NobelParallel™ CC TiUltra™) eingesetzt. Noch am selben Tag wurde eine provisorische, festsitzende prothetische Versorgung eingesetzt.
Restaurationslösung: für den Oberkiefer wurde eine festsitzende, prothetische Versorgung aus Keramik angefertigt, die auf Multi-unit Abutments Xeal sitzt und für den Unterkiefer wurden verschraubte Abutments/Kronen angefertigt.
Eingriffsdatum: 1. Dezember 2020.
Gesamtbehandlungszeit: 4,5 Monate.
Zahnstellung: Vollständiger Oberkieferbogen; Nr. 36, Nr. 45, Nr. 46.
Oberkieferbogen: Mehrere kariöse, nicht wiederherstellbare Zähne. Mehrere Abszesse im Knochen. Unterkieferbogen: Mehrere fehlende Zähne.
DVT: Panoramaschichtaufnahme zur Darstellung der klinischen Situation (links).
Das Foto zeigt mehrere kariöse Zähne (rechts).
DVT: Panoramaschichtaufnahme des Oberkieferbogens (links).
Intraorale Fotos, die die Mundgesundheit zeigen (rechts).
Digitale Behandlungsplanung mit der DTX Studio™ Implantatsoftware.
DVT (links).
DVT und intraoraler Scan des Patienten (Mitte)
Der endgültige Plan mit Implantaten und Schablone (rechts).
Digitale Behandlungsplanung mit der DTX Studio Implantatsoftware.
DVT (erstes Bild von links).
DVT und intraoraler Scan (zweites Bild von links).
DVT, intraoraler Scan und Mockup (zweites Bild von rechts).
Endgültiger Plan mit Implantaten und Schablone (erstes Bild von rechts).
Unterkiefer: 3D-Ansicht der vorgeschlagenen Implantatinsertion mit der DTX Studio Implantatsoftware.
3D-Ansicht: Alle Implantate sind für verschraubte Versorgungen mit Zugang durch die zentrale Fossa geplant.
Unterkiefer: Sagittale Ansicht der vorgeschlagenen Implantatinsertion (NobelParallel CC TiUltra).
Nr. 46 (links), Nr. 45 (Mitte), Nr. 36 (rechts).
Von der Planung bis zur Ausführung.
Jeweils dargestellte Oberkiefer- und Unterkieferschablone (links).
PO-Panoramaröntgenbild, das die Implantatinsertion zeigt (rechts).
Reduktion des Kieferkamms und Implantatinsertion.
Einsetzen von Unterkieferimplantaten. Chirurgisches Einsetzen des NobelParallel CC TiUltra Implantats.
Beurteilung von Unterkieferimplantaten.
Intraoperatives Foto der NobelParallel CC TiUltra-Implantatinsertion (links).
4-monatige PO-Kontrolle – Oberkieferbehandlung (Mitte und rechts).
4-monatige PO-Kontrolle – Oberkieferbehandlung.
Intraoperativ: Einsetzen des Xeal Multi-unit Abutments (links).
4-monatige PO-Bewertung und Integrationskontrolle, welche die gingivale Gesundheit um die Multi-unit Abutments mit Xeal-Oberfläche (rechts) zeigt.
4-monatige PO-Kontrolle – Oberkieferbehandlung.
Vorher: Präoperatives Foto, das die gingivale Gesundheit zeigt (links).
Nachher: 4-monatige PO-Auswertung und Integrationskontrolle, die gesundes, gut verheiltes Weichgewebe um die Multi-unit Abutments mit Xeal-Oberfläche zeigt (rechts).
Provisorische prothetische Arbeiten in Zusammenarbeit mit Dr. Dave Eggleston, Prothetiker.
Vor der Behandlung (links).
Nach der Behandlung (rechts).
Abschließende prothetische Arbeiten in Zusammenarbeit mit Dr. Dave Eggleston, Prothetiker.
Vor der Behandlung (links).
Nach der Behandlung (rechts).
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