Innesto dell'osso vestibolare durante il posizionamento immediato dell'impianto
Dott. Bastian Wessing
Germania
"creos™ xenogain mi ha impressionato per la varietà di dimensioni e forme di dosaggio, ciascuna caratterizzata da proprietà di maneggevolezza molto buone".
Paziente: donna di 24 anni
Situazione clinica: dente 11 non recuperabile, dopo lesione traumatica con scolorimento, dolore persistente e mobilità di grado II.
Soluzione chirurgica: posizionamento immediato dell'impianto con aumento dello spazio con creos™ xenogain (granuli piccoli).
Soluzione protesica: ricostruzione provvisoria immediata.
Protesi definitiva: NobelProcera® ASC Abutment con zirconia rivestita.
Data dell'intervento: maggio e agosto 2016
Tempo di trattamento totale: 3 mesi
Situazione clinica iniziale
Situazione preoperatoria: radiografia singola dopo tre mesi di trattamento endodontico dopo il trauma (sinistra).
Nella vista facciale, il dente 11 (FDI) appare scolorito con dolore persistente e mobilità di grado II (Miller) (destra).
Procedura chirurgica
Estrazione del dente non recuperabile 11 (FDI), con osso vestibolare intatto (sinistra).
Fresa pilota con guida di fresatura e prolunga per fresa nell'osso alveolare-palatale (destra).
Procedura chirurgica
Posizionamento immediato dell'impianto utilizzando un impianto NobelActive® 4.3 × 13 mm (sinistra).
Posizionamento ottimizzato dell'impianto: leggermente palatale senza compressione o addirittura a contatto con l'osso vestibolare (destra).
Procedura chirurgica
Aumento dello spazio vestibolare con creos™ xenogain (granuli piccoli) per ridurre il riassorbimento bucco-palatale del volume della cresta alveolare (sinistra).
Vista occlusale dopo l'aumento dello spazio (destra).
Procedura chirurgica
Radiografia panoramica dopo il posizionamento dell'impianto.
Procedura protesica
Abutment provvisorio in titanio avvitato dopo l'applicazione dell'opacizzante (sinistra).
Vista facciale di una soluzione provvisoria immediata alla poltrona (destra).
Procedura protesica
Vista occlusale del profilo di emergenza dopo due mesi di guarigione (sinistra).
Impronta con un transfer per impronta con tecnica a cucchiaio aperto (destra).
Procedura protesica
Abutment NobelProcera® ASC in zirconia rivestito per corona implantare singola avvitata (sinistra).
Vista laterale del NobelProcera® ASC Abutment finalizzato con il cacciavite Omnigrip™ sul modello (destra).
Risultato
Vista occlusale della protesi definitiva dopo tre mesi di trattamento. Da notare il leggero riassorbimento bucco-palatale della cresta alveolare (sinistra).
Vista facciale della protesi definitiva (destra).
Risultato
Vista facciale della protesi definitiva.
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