Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr. Berroeta, Mr. Pérez

ノーベルバイオケア N1 コンセプトを用いた組織再建を伴う中切歯の修復 

Dr. Oded Bahat、 Dr. Ion ZabaleguiDr. Eva BerroetaMr. Javier Pérez

スペイン

Case courtesy of Dr. Bahat, Dr. Zabalegui, Dr.Berroeta and Mr. Pérez

歯槽堤増生術を伴う前歯部へのインプラント埋入。

患者: 38歳女性

臨床状況: 前歯部/治癒部位。顎堤の骨量不足が垂直方向および水平方向で認められる

外科ソリューション:GBRを用いたインプラント埋入

補綴修復ソリューション:インプラント支台の単独歯補綴修復

手術日 2019年4月27日

治療期間: 1年2か月

部位: 上顎中切歯    

 

 

 

症例提供:Dr. Oded Bahat、Dr. Ion Zabalegui、Dr. Eva Berroeta、Mr. Javier Pérez。

国や地域によっては、一部製品が未認可または未販売の場合があります。

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術前

骨量不足を伴う顎堤萎縮。 

術前の治癒部位(左)。

広範囲にわたる骨と軟組織欠損(右)。

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治療計画

CBCTスキャン。
狭小で長い顎堤、顕著な切歯孔、頬側の陥凹、顔面側に向かって大きく膨らんだ顎堤。

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治療計画

手術の事前計画。

サージカルテンプレートの試適(左)。

切開線をマーク(右)。

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外科術式

狭小顎堤の咬合面観(左)。

インプラント埋入位置の確認(右)。

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外科術式

オッセオダイレクターに付与された目盛り線で深さの確認。

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外科術式

オッセオシェーパー*は低速回転(50rpm)、無注水でドリリングを実施(左)。

オッセオシェーパー*使用後の状態と付着した骨片(中央)。

オッセオシェーパーによる形成窩(右)。

*この症例では、発売前のオッセオシェーパーを使用しています。そのため、現在販売中のオッセオシェーパーとデザインが若干異なります。

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外科術式

ノーベルバイオケア N1 インプラント*の埋入(左)。

インプラントをトルク値55Ncmで埋入(中央)。

埋入したインプラントの咬合面観(右)。

*この症例では、発売前のN1インプラントを使用しています。そのため、現在販売中のN1インプラントとデザインが若干異なります。

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外科術式

骨補填材を利用した骨増生術により顎堤を再建。

頬側板のフェネストレーションと骨折(左)。

同種移植片と自家骨移植片を充填(中央)。

L-PRFメンブレンによる被覆(右)。

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術後

インプラント埋入位置を示す手術直後のX線画像(左)。               

手術直後のX線画像(中央)。

インプラント埋入位置と再建を示す手術直後のCBCT(右)。

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術後

インプラント埋入から5日目の臨床写真(左)。

1年目の臨床写真(右)。

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術後

1年目の正面観と咬合面観。

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術後

インプラント埋入から36か月の臨床写真。

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術後

インプラント埋入から36か月の正面写真。

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